CHONDROSARCOME DU LARYNX A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE

Abstract

Le chondrosarcome (CS) laryngé est une tumeur rare qui représente 0.2% de toutes les tumeurs malignes du larynx. Il occupe la 3ème place en termes de fréquence des néoplasmes laryngés après le carcinome à cellules squameuses et l’adénocarcinome, la localisation laryngée des tumeurs cartilagineuses reste toutefois exceptionnelle (1%). Nous rapportons un cas chez un patient de 51 ans admis en urgence pour dyspnée inspiratoire, chez qui un chondrosarcome laryngé a été diagnostiqué. La prise en charge a comporté une laryngectomie totale, vue l’atteinte du cricoïde. Le suivi pendant 1 an n’a pas montré de récidive. Bien qu'il soit relativement rare, il est généralement localisé au niveau du cartilage cricoïde du larynx. Les symptômes du CS laryngé peuvent varier, mais ils incluent souvent des problèmes respiratoires tels que la dyspnée, des difficultés à avaler (dysphagie), des altérations de la voix (dysphonie) et une toux accompagnée d'enrouement. Le diagnostic et le traitement du CS laryngé présentent des défis particuliers, d'où l'importance d'une approche diagnostique incluant une évaluation clinique, radiologique, endoscopique et anatomopathologique. La plupart des CS laryngés sont classés de grade faible à intermédiaire, mais les chondrosarcomes de haut grade ont un pronostic plus défavorable. Le traitement du chondrosarcome laryngé est exclusivement chirurgical. Il consiste en une résection étendue, parfois mutilante, et nécessite une approche interdisciplinaire entre ORL et oncologues pour obtenir les meilleurs résultats thérapeutiques possibles.