LES PROTHESES TOTALES DU GENOU A PLATEAU MOBILE : ETUDE RESPECTIVE DE 21 CAS AU SERVICE DE TRAUMATO-ORTHOPEDIE DU CHU IBN SINA DE RABAT

Abstract

La prothèse totale du genou à plateau mobile est désormais une intervention fiable et reproductible avec un taux de succès important. L'étude que nous avons effectué a concerné 21 malades ayant bénéficié d'une prothèse totale du genou à plateau mobile colligés au service de traumatologie orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat-Salé, sur une période de 5 ans allant de 2003 à 2008. L'âge moyen de nos patients était de63.6 ans, la clinique était dominée par la douleur de type mécanique en rapport avec la gonarthrose, la mobilité articulaire a été limité chez tous les patients. L'évaluation radiologique était basée sur les radiographie standards des genoux en charge les incidences fémoro-patellaire ainsi que sur la goniométrie. Les indications étaient la gonarthrose chez 85.7% des patients et les arthrites inflammatoires chez 14.3% des patients Deux types d'implants ont été utilisé dans cette série la prothèse Nexgen Legacy-PS Flex mobile (Zimmer, états unis) chez 12 patients et la prothèse SCORE (Amplitude, France) chez 9 patients. Les résultats cliniques et fonctionnels étaient satisfaisants avec un score IKS ramené de 56,14 points en préopératoire à 169.37 points en postopératoire avec amélioration de la flexion du genou qui est passée de 95{CA} à 125{CA} en moyenne. Un seul cas de rupture de l'appareil extenseur a été enregistré repris avec succès.