GESTION DES RISQUES ASSOCIÉS À L'EXPOSITION AUX EXCIPIENTS CHEZ LA POPULATION PÉDIATRIQUE : ETAT DES LIEUX AU MAROC

Abstract

Titre : Gestion des risques associés à l’exposition aux excipients chez la population pédiatrique : État des lieux au Maroc. Auteur : FARHAT Imane. Directeur de thèse : Pr. EL WARTITI Mohammed Adnane. Mots clés : Excipients, Prescription, terrain pédiatrique, risque, effet notoire Les excipients, souvent considérés comme inertes, peuvent poser des risques significatifs, notamment en pédiatrie, où certains d'entre eux peuvent provoquer des effets indésirables graves. Une étude transversale observationnelle menée au Maroc sur quatre mois (février à juillet 2024) a examiné les connaissances des médecins prescripteurs concernant les dangers des excipients dans les médicaments pédiatriques et identifié leurs besoins en formation.

Résultats : Parmi les 101 participants, plus de 50 % ont reconnu les risques liés à des excipients médiatisés comme l'aspartame et l'éthanol, ce qui reflète leur large usage et leur visibilité. En revanche, des excipients tels que le propylène glycol, l'huile de ricin, l'amidon de blé et le benzoate de sodium ont été identifiés par 25 % à 50 % des médecins, révélant une connaissance limitée de leurs risques. Les excipients comme le sorbitol, le glycérol et le chlorure de benzalkonium étaient encore moins connus (moins de 25 %), probablement en raison de leur usage plus restreint ou d’un profil de risque jugé moins préoccupant. Certains excipients, tels que l'acide borique et l'huile de soja, sont de moins en moins utilisés en pédiatrie à cause de préoccupations toxicologiques, ce qui montre une évolution des pratiques.

Conclusion : L'étude met en lumière des lacunes importantes dans la connaissance des prescripteurs concernant les excipients à effet notoire, avec une reconnaissance fortement influencée par la médiatisation. Elle souligne la nécessité de renforcer la formation et la sensibilisation des prescripteurs aux risques des excipients pédiatriques. Une collaboration étroite avec des pharmacologues, toxicologues et experts en galénique est cruciale pour garantir la sécurité des traitements et améliorer les pratiques de prescription.