LES INFECTIONS LIEES AUX SOINS EN NEONATOLOGIE

Abstract

Les infections liées aux soins représentent un défi médical et humanitaire d'une importance capitale en raison de leur coût et de la morbi-mortalité qu'elles entrainent. L’objectif de notre étude était de préciser l’incidence de l’infection liée aux soins en néonatologie, décrire son profil épidémiologique et mettre en évidence les liens entre les facteurs de risques et la survenue de cette infection. Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude prospective portant sur les nouveau-nés hospitalisés et séjournant plus de 48 heures au centre national de référence en néonatologie, du CHU Ibn Sina de Rabat (Maroc), sur une période 3 mois allant du 25/2/22 au 31/5/22 Résultats : Pendant cette période d’étude, le service avait enregistré 53 cas d’ILS. Le taux d’incidence a été de 22,65% et la densité d’incidence était de 19 pour 1000 jours d’hospitalisation. 2 sites infectieux étaient prédominants : les bactériémies et les pneumopathies représentaient respectivement 75,95% et 16,46% des épisodes infectieux. Les Bacilles Gram-négatif étaient les micro-organismes les plus isolés, soit 60,32%, dominés par Acinetobacter baumannii. L’analyse univariée des facteurs de risque avait objectivé que l’utilisation de prothèses respiratoires (OR=12,31 et IC [5,25-28,85]) et de sondage vésical (OR=5,55 [2,88-10,68]) étaient des facteurs de risque significatifs de survenu d’infection liée aux soins en néonatologie. La comparaison entre les nouveau-nés infectés et non-infectés avait objectivé que l’âge gestationnel inférieur à 36 SA et le poids de naissance inférieur à 1500 g étaient des facteurs de risque importants d’ILS (OR a été respectivement de 2,59 et 3,65). Le taux de la mortalité était beaucoup plus élevé chez les patients infectés (35,84%).