ACTUALITÉS THÉRAPEUTIQUES DANS LE CANCER DU REIN MÉTASTATIQUE

Abstract

Mots clés : cancer du rein métastatique - thérapies ciblées - immunothérapie Le cancer du rein métastatique représente un véritable défi thérapeutique en oncologie, du fait de son hétérogénéité biologique et de son caractère agressif aux stades métastatiques. L’avènement des thérapies ciblées, puis l’intégration plus récente de l’immunothérapie, ont profondément transformé la stratégie de prise en charge et surtout le pronostic de cette pathologie. Ce travail a pour objectif de faire le point sur les avancées les plus récentes dans la prise en charge thérapeutique du carcinome rénal métastatique, en s’appuyant sur les recommandations actualisées des grandes sociétés savantes telles que l’AFU, l’ESMO et la NCCN. L’analyse porte aussi bien sur les thérapies de première ligne que sur les options de seconde ligne, avec une attention particulière portée aux combinaisons thérapeutiques, aux critères de choix selon les profils cliniques et aux perspectives futures. À travers cette revue de littérature, les traitements combinant inhibiteurs de points de contrôle immunitaire et anti-angiogéniques constituent aujourd’hui un standard thérapeutique, offrant d’excellents résultats en termes de survie globale et de réponse objective. Par ailleurs, l’identification de biomarqueurs prédictifs de réponse et la prise en compte du score de risque IMDC permettent une approche plus personnalisée. En conclusion, la prise en charge du cancer du rein métastatique ne cesse d’évoluer, et une connaissance actualisée des stratégies thérapeutiques est indispensable pour une pratique clinique efficiente et adaptée à chaque patient.