La néovascularisation chorôidienne secondaire aux stries angiôides dans le cadre du pseudoxanthome élastique, à propos de 4 cas.

Abstract

Objectifs : montrer la gravité de l'atteinte maculaire de cette pathologie et discuter la prise en charge thérapeutique. Il s'agit d'une étude rétrospective de 4 cas traités pour néovascularisation chorôidienne secondaire aux stries angiôides dans la maladie du pseudoxanthome élastique{BB} par les anti-VEGF {plusmn} bévacizumab {BB}, et colligées au service d'ophtalmologie A de l'hôpital des spécialités, du CHU Rabat durant une période de 26 mois. La moyenne d'âge des patients est de 41 ans avec une nette prédominance masculine (75%). 4 sur 8 yeux avaient bénéficié d'injections intravitréennes de bévacizumab. L'acuité visuelle moyenne initiale était de 1.42/10 dans 3 sur 4 yeux. L''il restant avait une acuité visuelle à compter les doigts. Des néovaisseaux chorôidiens compliqués d'hémorragies maculaires et paramaculaires et associés à une infiltration liquidienne ont été présents dans 6 sur 8 yeux. Une récidive à 6 mois du suivi a été remarquée dans un 'il, chez qui une amélioration fonctionnelle et anatomique a été obtenue après 2 injections supplémentaires de bévacizumab. En fin du suivi, l'acuité visuelle moyenne était à 3.38/10, une régression de la membrane néovasculaire dans 25% et une installation d'une fibrose cicatricielle dans 75% ont été notées. D'après nos résultats et ceux des autres séries, le bévacizumab est efficace dans l'amélioration et la stabilisation de l'acuité visuelle ainsi que l'amélioration des lésions anatomiques.