PARTICULATIES DE LA READAPTATION CARDIAQUE CHEZ SUJET JEUNE CORONARIEN

Abstract

Ce document analyse les bénéfices de la réadaptation cardiaque chez les jeunes atteints de maladie coronarienne, s’appuyant sur une étude observationnelle menée au Centre de Cardiologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V et une synthèse des connaissances actuelles. Les maladies cardiovasculaires, dont la maladie coronarienne, sont la première cause de mortalité mondiale, avec une augmentation chez les jeunes liée à la sédentarité et au tabagisme. Au Maroc, elles représentent 38% des décès selon l’OMS. L’étude s’est concentrée sur 42 patients de moins de 50 ans présentant un syndrome coronaire confirmé par angiographie, en excluant les patients non revascularisés ou souffrant de comorbidités sévères. Le programme de réadaptation, structuré sur 12 semaines, comprenait une préconsultation pour écarter les contre-indications, des ateliers d’éducation thérapeutique, un accompagnement au sevrage tabagique, des conseils diététiques individualisés et un entraînement physique adapté basé sur l’ergospirométrie. Les résultats ont été évalués via le test de marche de 6 minutes et l’épreuve d’effort cardiorespiratoire (VO2 max, charge maximale). Les patients ont montré une amélioration notable : progression moyenne de 13,6% au test de marche, gain de 26,05 watts sur la charge maximale, perte de poids de 8,77% chez les hommes et 5,50% chez les femmes, et hausse de la VO2 max de 4,10% chez les hommes (stable voire légèrement diminuée chez les femmes). L’écart entre les sexes sur la charge maximale et la VO2 max est attribué à des différences physiologiques et à la durée du programme. La maladie coronarienne chez le jeune adulte se distingue par des particularités physiopathologiques et de prise en charge, nécessitant des traitements adaptés.