Les interactions médicamenteuses en odonto-stomatologie

Abstract

Ce travail permet de mettre en évidence les dangers des interactions médicamenteuses et donc d’apporter au prescripteur odontologiste des éléments de connaissance lui permettant d’éviter de mettre en péril la santé de son patient. Nous avons tout d’abord fait un large rappel sur le médicament, ses fonctions, son origine et son devenir dans l’organisme avec les quatre étapes : Résorption, distribution, biotransformation et élimination. Puis nous avons étudié le mécanisme d’action du médicament sous ses aspects moléculaires avec l’interaction Médicament-Récepteurs et sous ses aspects physiologiques : Action agoniste et antagoniste du médicament. Ensuite, nous avons détaillé les mécanismes des interactions médicamenteuses, d’abord d’ordre pharmaceutiques considérant les interactions à chacune des quatre étapes du devenir du médicament dans l’organisme, puis les interactions d’ordre pharmacodynamique. Celles-ci peuvent donner lieu à des mécanismes compétitifs selon que les substances en présence agissent toutes sur un seul type de récepteur ou, au contraire, agissent simultanément sur des récepteurs différents d’un même effecteur. Enfin, pou conclure ce travail, nous avons traité les interactions médicamenteuses susceptibles de se produire entre les substances les plus couramment utilisées dans le cadre odonto-stomatologique et les médicaments les plus fréquemment employées dans le traitement des grandes affections. Nous avons donc vu un large spectre des interactions médicamenteuses mettant en jeu les antibiotiques, les antalgiques, les anti-inflammatoires, les anesthésiques locaux, les antifongiques, les antiseptiques, les psychotropes, les anti-émétiques et enfin, les divers médicaments du sang.