NOYADES CHEZ L'ENFANT

Abstract

Mots clé: Noyade, enfant, épidémiologie, signes cliniques, prise en charge Introduction: La noyade est un processus d’altération de la fonction respiratoire résultant d’une submersion ou immersion dans un liquide. C’est l’une des principales causes de mort accidentelle chez l’enfant. La prise en charge précoce conditionne grandement le pronostic. Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude observationnelle et rétrospective s’étalant du 01/06/2023 à 31/08/2024 et incluant tous les patients victime de noyade hospitalisés à l’UHCD de l’hôpital d’enfants de Rabat et excluant les cas hospitalisés en réanimation. Résultats: Nous avons recensé 20 cas de noyade (0,7% des hospitalisations) durant la durée de l’étude. L’âge médian était de 5 ans, avec un min à 10 mois et un maximum de 15 ans [1,75 ; 12,25]. La catégorie des enfants âgés de < 4 ans était majoritaire (45%) suivie des plus de 10 ans (30%). Le sexe ratio était de 1,86 en faveur des garçons. Toutes les noyades étaient accidentelles. Les lieux de noyades les plus fréquents étaient les piscines (45%) suivis par les seaux d’eau (30%). Les noyades étaient de stades 1 (70%) et stade 2 (30%). Les principaux signes cliniques retrouvés étaient respiratoires sous forme de polypnée (60%). L’évolution était favorable pour tous les cas et aucun décès n’a été recensé. Discussion: Les résultats des études internationales affirment que la forte majorité des noyades sont accidentelles, et causent un nombre important de décès annuels chez les enfants, d’où l’urgence de mettre en place des stratégies de prévention et de prise en charge sur plusieurs niveaux afin de réduire la fatalité liée à ce drame. Conclusion: La noyade est une cause importante de décès chez l’enfant, mais reste largement évitable. La survie des victimes dépend de la rapidité et de l’efficacité de la prise en charge, depuis les premiers secours jusqu’aux soins hospitaliers. Une approche combinant éducation, prévention et amélioration des infrastructures de secours peut significativement réduire l’incidence et les conséquences dramatiques des noyades.