TUMEURS INTRA-CANALAIRES PAPILLAIRES ET MUCINEUSES DU PANCREAS

Abstract

Les tumeurs intracanalaire papillaires et mucineuses du pancréas (TIPMP) constituent un groupe distinct de néoplasies kystiques pancréatiques, caractérisées par une dilatation des canaux pancréatiques et une production excessive de mucine. Plusieurs travaux récents disponibles dans la littérature portent sur la révision des stigmates de haut risque (HRS) et des signes préoccupants (WF), la surveillance des TIPMP non réséquées, le suivi post-résection, la révision des aspects histopathologiques, ainsi que l’étude des marqueurs moléculaires dans le liquide kystique. Cette mise au point scientifique et bibliographique vise à synthétiser les connaissances actuelles, tout en comparant les différentes recommandations et consensus existants à ce jour. Les TIPMP sont, dans la majorité des cas, découvertes de manière fortuite. Le diagnostic positif repose principalement sur l’imagerie, notamment la tomodensitométrie (TDM), l’IRM, et parfois l’écho-endoscopie. Une surveillance rapprochée peut être proposée chez les patients ne présentant pas de stigmates de haut risque, tandis qu’une résection peut être envisagée en cas de présence de ceux-ci. La recherche continue dans ce domaine, combinée aux avancées technologiques, pourrait permettre d’améliorer la prise en charge des patients et de réduire l’incidence des cancers pancréatiques associés aux TIPMP, tout en limitant les traitements invasifs inutiles. Ainsi, une approche multidisciplinaire, associant cliniciens, radiologues, anatomopathologistes et chercheurs, demeure essentielle pour relever les défis posés par ces lésions et optimiser leur gestion à l’avenir.