THROMBOPENIE PENDANT LA GROSSESSE : ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 24 CAS

Abstract

La thrombopénie au cours de la grossesse est une situation fréquente, touchant jusqu'à 10 % des femmes enceintes. Si la forme gestationnelle reste la plus courante et généralement bénigne, certaines étiologies plus graves, telles que le purpura thrombopénique immunologique (PTI), le syndrome HELLP ou les microangiopathies thrombotiques, peuvent compromettre le pronostic maternel et fœtal. Cette étude rétrospective descriptive a été menée à la maternité Souissi de Rabat sur une période de douze mois (année 2024), incluant 24 patientes enceintes ayant présenté une thrombopénie (taux de plaquettes <150 G/L). L’objectif était de décrire le profil épidémiologique et clinique, d’identifier les étiologies en cause, d’analyser les modalités de prise en charge, et d’évaluer les conséquences obstétricales et néonatales. La thrombopénie gestationnelle représentait 66,7 % des cas, suivie du PTI (25 %), du syndrome HELLP et du SAPL. La majorité des patientes étaient asymptomatiques et ont accouché par voie basse. La prise en charge a reposé sur une évaluation individualisée selon l’étiologie, la profondeur de la thrombopénie et le terme de la grossesse. Les issues maternelles et néonatales ont été globalement favorables. Cette étude souligne l’importance d’un diagnostic étiologique rigoureux et d’une approche multidisciplinaire adaptée.