RESULTATS FONCTIONNELS DE L'ARTHROLYSE CHIRURGICALE DU COUDE EN FONCTION DE LA GRAVITE DE LA RAIDEUR

Abstract

Il s'agit d'une étude rétrospective portant 21 patients ayant bénéficié d'une arthrolyse chirurgicale au sein du service de traumatologie-orthopédie à l'HMIMV de Rabat sur une période de 6 ans . Le but de notre travail est d'évaluer les résultats de l'arthrolyse chirurgicale en cas de raideur post traumatique du coude et les facteurs influen{D0}cant les résultats globaux de cette thérapeutique. L'âge moyen de nos patients est de 35 ans, avec une nette prédominance masculine. Le côté atteint prédominant était à droite . Tous les patients avaient des antécédents traumatiques dont 57.1% étaient des fractures articulaires . Ces traumatismes ont été négligés à 23.8% et ont bénéficié d'un traitement orthopédique dans 23.8% des cas. La raideur était mixte à 76.2% des cas et grave à très grave dans 80.9% des cas .La capsulectomie était le geste chirurgical le plus effectué. Nos résultats immédiats étaient très bien dans 42.9% des cas et bien dans 52.4% selon le gain relatif de MERLE d'AUBIGNE . Le secteur fonctionnel a été obtenu chez 52.4% des patients. Avec un recul moyen de 34 mois, nos résultats sont passés à bien dans 81% des cas selon le gain relatif de MERLE d'AUBIGNE et 47.6% des patients ont gardé un secteur fonctionnel selon la sectorisation d'ALLIEU et d'ANJOU. Au total , on note une amélioration de la performance du membre selon le score de MAYO avec un résultat excellent dans 33% et un résultat bon dans 33% des cas. Ainsi ,l'arthrolyse du coude est une technique utile pour traiter les raideurs du coude et démontrent la place prépondérante de la rééducation pour maintenir les résultats opératoires.