Les Ré-hospitalisations en néonatologie : étude rétrospective à propos de 105 cas.

Abstract

Objectif de l'étude : évaluer le taux de ré-hospitalisation des nouveau-nés pris en charge dans notre service et analyser les principaux facteurs de risque pour proposer des actions de prévention. Matériels et méthodes : Notre étude rétrospective a inclus tous les nouveau-nés pris en charge au service de néonatologie du CHIS sur une période de 3 ans du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2012 et ré-hospitalisés au service au moins une fois après leur sortie de néonatologie. Les données épidémiologiques et les paramètres de re'hospitalisation ont été recueillis sur une fiche standardisée. L'étude statistique a été réalisée grâce au logiciel SPSS 10. Résultats : 105 nouveau-nés (1,8%) ont été ré-hospitalisés. Les prématurés représentaient 62% avec une prédominance des pré-termes d'AG entre 32-35 SA (49%). Une hypotrophie a été retrouvée chez 70% des nouveaux nés réadmis. Le délai entre la 1ère hospitalisation et la 2ème atteignait une médiane de 12 j. L'âge médian de réadmission est de 23 jours et le poids moyen est de 2148 grammes. Les motifs de ré hospitalisation sont dominés par la difficulté alimentaire (48,6 %), la déshydratation et perte de poids (34,3%), la détresse respiratoire (35,2 %) et les signes infectieux dont la fièvre (43,2 %). La durée médiane de ré-hospitalisation était de 8 jours. L'évolution a été bonne dans 89% des cas. Conclusion : Nos résultats nous incitent à renforcer les mesures de prévention de l'infection, à revoir les critères de sortie des prématurés et à entourer ces sorties par une préparation des mères par des conseils appropriés sur la conduite de l'alimentation.