LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES DE L'HUMERUS CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL PROVINCIAL DE TETOUAN (A PROPOS DE 94 CAS)

Abstract

Les fractures supracondyliennes de l'extrémité inférieure de l'humérus occupent une place importante des fractures du coude chez l'enfant. Nous avons revu 94 dossiers de fractures supracondyliennes du coude de l'enfant, traitées au service de chirurgie pédiatrique de l'hôpital civil de Tétouan durant une période allant de janvier 2003 jusqu'à décembre 2008. Il ressort de notre travail que ces fractures prédominent entre 5 et 10 ans, avec un âge moyen de 7 ans et des extrêmes de 1 à 14 ans, survenant dans 77,66% des cas chez les gar{D0}cons. Le coude gauche est le plus touché (72,34% des cas), le membre étant en extension dans 88,30% des cas. Les étiologies ont été dominées par les accidents domestiques (61,70%). Les fractures types IV ont été les plus fréquentes, constituants 73,40% des cas. Le traitement orthopédique a été utilisé chez 51% des patients et chirurgical chez 49% d'entre eux, l'embrochage percutané selon la méthode de Judet a été appliqué chez deux patients. Les résultats de cette série sont satisfaisants puisque 74,47% des patients avaient un bon (43,62%) ou résultat parfait (30,85%). En général, une meilleure connaissance de ces fractures et une prise en charge adaptée, permettent d'améliorer leur pronostic.