PROFIL RENAL DES PATIENTS AYANT UN SYNDROME CARDIO-RÉNAL: EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE ET DE CARDIOLOGIE DU CHU IBN SINA DE RABAT

Abstract

Résumé Introduction : Le syndrome cardio –rénale (SCR) est une entité physiopathologique complexe touchant le cœur et les reins dans laquelle la dysfonction aiguë ou chronique d’un des organes peut induire une dysfonction aiguë ou chronique de l’autre organe. L’objectif de notre étude est de déterminer la prévalence des différents types du SCR, définir les types de l’insuffisance rénale, et de dégager les facteurs pronostiques chez nos patients. Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique menée entre le service de néphrologie, de cardiologie du CHU Ibn Sina de RABAT, sur une période d’un an, de juin 2020 au juin 2021, incluant 120 patients ayant un SCR. Résultat : L'âge moyen de nos patients est de 67.8 ± 12 ans. Le sexe ratio est de 1.35. Les différents types du SCR de types (1, 2, 4 et 5) ont été noté respectivement dans 28.4 %, 20.8 %, 5 %, 45.8%. Sur le plan rénal, nous avons noté une IRA chez 51.6 % des patients et une IRC dans 48.4 % des cas. Sur le plan thérapeutique les diurétiques sont administrés chez 51% de nos patients. Nous avons eu recours à l’hémodialyse chez 9.1 % des patients qui sont résistants aux diurétiques. Les facteurs de risques de mortalité des patients ayant un SCR sont liés significativement à l’âge avancé, la durée longue d’hospitalisation, le SCR 1, la ré- hospitalisation, l’OAP, le recours à l’hémodialyse, l’ICD, la présence valvulopathie et l’instabilité hémodynamique. Conclusion : Le SCR de type 5 est le plus fréquent dans notre série. L’HTA et le diabète sont les principales causes d’IRC, dont le stade IV est prédominant. Les facteurs de mortalités liés aux reins sont essentiellement l’OAP et le recours à l’hémodialyse.