LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES ET PRISE EN CHARGE DES TROUBLES DE CONSCIENCES AU NIVEAU DU SERVICE D’ACCEUIL DES URGENCES MEDICO-CHIRURGICALES DE L’HÔPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED 5-RABAT

Abstract

Titre : Les aspects épidémiologiques et prise en charge des troubles de conscience au niveau du service d’accueil des urgences médico-chirurgicales de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed-V : étude descriptive prospective Auteur : BOUCHANE Marouane Mots-clés : Troubles de conscience – données épidémiologiques – Incidence – Pronostic –Evolution Introduction : Les troubles de conscience (TDC) sont un motif fréquent d’hospitalisation au service des urgences et présentent un taux de morbidité et mortalité élevé. Les objectifs de notre étude étaient de déterminer les étiologies des troubles de conscience, de planifier la prise en charge thérapeutique ainsi que l’orientation et évolutivité des patients après prise en charge initial dans le service d’accueil des urgences. Matériel et Méthode : Il s’agit d’une étude descriptive prospective à propos de 50 cas, étalée sur une durée de 6mois. Sont inclus dans l’étude tout patient présentant un trouble de conscience avec un GCS<15 admis directement en salle de déchoquage et sont exclus de l’étude tous Les patients dont l’âge est < 16 ans, les patients qui ont présenté un trouble de conscience après leur admission en salle de déchoquage et les patients dont les données sont insuffisantes. Résultats : La majorité des patients (56%) avaient un âge entre 61 et 80 ans, les hommes étaient les plus touchés, représentant 62%. Le taux d’incidence était de 19.41%. L’hypertension artérielle et le diabète était l’antécédent le plus fréquent. L'AVCI était la cause la plus représentée (16%). Le taux de mortalité était de 8%. La majorité des patients (28%) ont nécessité un transfert vers un service de médecine spécialisée Conclusion : les troubles de conscience restent une entité qui dois être pris en charge en urgence pour optimiser la prise en charge thérapeutique, et diminuer la morbi mortalité. Ainsi que la prévention des troubles de conscience est basée sur la gestion des facteurs de risques et l’élaboration de système de soins solides.