APPORT DE L'IRM DANS LES TUMEURS INTRACANALAIRES PAPILLAIRES ET MUCINEUSES DU PANCREAS (A PROPOS DE 20 CAS)

Abstract

Introduction: Les tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas sont un groupe de tumeurs récemment définies, et dont le diagnostic est étroitement lié aux moyens d'imagerie dont nous disposons, notamment l'imagerie par résonance magnétique. Matériels et méthodes: {phono}Etude rétrospective de patients chez qui l'imagerie par résonance magnétique montre des lésions kystiques évocatrices d'une TIPMP. A cet effet, nous avons recueillis les données de l'IRM de 20patients explorés dans le service d'imagerie médicale et de radiologie de l'Hopital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat, qui répondaient à nos critères d'inclusion sur une période de 12ans. Résultats: 60% des patients sont de sexe masculin, 70% avaient des TIPMPs du canal secondaire, 20% des TIPMPs du canal principal, et 2cas de TIPMP combinés. 15% des patients avaient des tumeurs de moins de 10mm, 65% avaient des tumeurs entre 10 et 30mm, et 20% avaient des tumeurs de plus de 30mm. 65% avaient une seule lésion, 10% avaient 2 lésions, 5%avaient 3lésions, et 20% avaient 4 lésions ou plus. 20% des lésions siégeaient au niveau de la tête; 30% au niveau du corps, 5% au niveau caudal, et 45% avaient des localisations multiples.40% des patients avaient une dilatation du canal principal ; 10% avaient une dilatation d'un canal secondaire ; aucun patient n'avait de calcifications, un seul patient avait une atteinte de la graisse péri pancréatique; 45% des patients avaient une dilatation des VBIH et/ou VBEH; 35% avaient une lésion hépatique associée ; un seul patient avait des adénopathies. Conclusion: l'IRM reste un outil de choix pour le diagnostic des TIPMPs, la caractérisation, et la surveillance.