PALUDISME D’IMPORTATION: EXPERIENCE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT (2012- 2022)

Abstract

Introduction : Le paludisme, causé par le protozoaire intra-érythrocytaire Plasmodium et transmis par les moustiques Anophèles femelles, reste un enjeu majeur de santé publique. Bien que le Maroc ait éradiqué le paludisme autochtone en 2010, il reste exposé au paludisme d’importation. Cette étude vise à décrire le profil épidémiologique, clinique et biologique du paludisme d’importation au Maroc. Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective (2012-2022) a été réalisée au laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l’Hôpital Militaire Mohammed V portant sur les cas de paludisme d’importation. Elle a inclus 1 142 patients soumis à des tests de dépistage de Plasmodium par frottis mince et goutte épaisse. Résultats : Sur les 1142 patients, 681 (59,6 %) présentaient un paludisme d’importation, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F de 22,48) et une tranche d’âge majoritaire de 30 à 39 ans. La République Démocratique du Congo était le principal pays de contamination (23,6 %). Plus de la moitié des patients n’avaient pas suivi de chimioprophylaxie, et seulement 15 % adoptaient des mesures de protection physique. Les symptômes fréquents incluaient fièvre, frissons, sueurs et troubles digestifs. Plasmodium ovale a été identifié dans 36,5 % des cas et Plasmodium falciparum dans 32 %, ce dernier étant responsable des formes graves chez 5,4 % des patients. Discussion et conclusion : Les résultats montrent une prévalence élevée de paludisme importé, notamment chez les jeunes hommes exposés en zone endémique sans mesures prophylactiques. Les formes graves, dues principalement à Plasmodium falciparum, soulignent l’importance de renforcer la sensibilisation et les stratégies préventives pour les voyageurs afin de réduire les risques et améliorer la prise en charge.