Bilan pré-greffe rénale pédiatrique.

Abstract

Au Maroc, comme partout ailleurs, l'IRCTconstitue un enjeumajeurdans la politique de la santé public ,nécessitantuneprise en charge assezcompliquée et lourde non seulement pour les patients et leursfamilles, maiségalement pour le système de santé publique. Son traitements'appuieessentiellementsur la transplantation rénale ; la dialyse de suppléancen'étant utile que pendant le temps nécessaire à réaliser la greffeou entre deuxgreffes en casd'échec. Autrementditiln'y a pas de programme de dialyse sans projet de greffe. Notre modestesérie a intéressé 11 casbilantés pour la grefferénale sans CI pour celle-ci dontl'âgemoyenest de 13,6 ans, avec uneprédominance masculine (81,18 %). L'ensemble des patients a bénéficié d'un typage HLA classe I et II avec la recherche des anticorps anti HLA quisont positives dans 3 cas à identifier et les sérologiesviralessont revenues négativesdanstous les cas. Le dépistage des uropathiesmalformatives et des maladies héréditaires avec le conseilgénétiquedoiventéviterou faire retarder l'IR. Actuellement ,certaineséquipesessayent, surtout chez l'enfant, d'effectuer la grefferénale ; dite {plusmn} greffepréemptive {BB} avantd'arriver au stade de la dialyse. Celle-ci ne doitêtreque pour unepériodetransitoire non prolongée De ce fait la grefferénaleconstitue un traitement radical moinscher par rapport à la dialyse et assurant un confort pour le patient, safamille et la société .