MALADIE DE BEHCET CHEZ L’ENFANT: A PROPOS DE 35 CAS

Abstract

La maladie de Behçet est une vascularite systémique rare et chronique de l’enfant, touchant les vaisseaux de tout calibre, à prédominance veineuse. Son étiologie reste inconnue et son diagnostic pédiatrique difficile en raison d’un début souvent progressif et atypique.

Cette étude rétrospective descriptive et analytique a porté sur 35 enfants suivis entre janvier 2012 et décembre 2024. L’échantillon comprenait 16 garçons et 19 filles (sex-ratio = 0,84), avec un âge moyen au diagnostic de 11,5 ans. Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient : aphtose buccale (100 %), aphtose génitale (34 %), pseudofolliculite (45 %), arthrite (57 %), atteinte oculaire (42 %), neurologique (11 %), vasculaire (5 %) et digestive (14 %). Un syndrome inflammatoire biologique a été retrouvé chez 62 % des patients et l’HLA-B5 était positif dans 5 cas.

Tous les enfants ont reçu de la colchicine, associée selon les cas à l’aspirine, la corticothérapie, des immunosuppresseurs ou une biothérapie. L’évolution, suivie sur 32 mois en moyenne, a montré une rémission dans 8 cas, une amélioration dans 16 cas, 6 rechutes, 4 pertes de suivi et un décès par embolie pulmonaire.

La reconnaissance précoce et une prise en charge multidisciplinaire sont essentielles pour prévenir les complications graves..