Les Complications vasculaires des fractures de la jambe

Abstract

Nous avons effectué une étude théorique sur les complications vasculaires des fractures de la jambe, afin d’identifier les méthodes diagnostiques et thérapeutiques permettant le sauvetage de la fonction sensitivomotrice. A la lumière de notre travail, nous avons relevé les constations suivantes : • L’examen clinique doit être soigneux, complet renouvelé et doit préciser les circonstances et l’heure de l’accident, rechercher les lésions menaçant le pronostic vital et les éventuelles complications. • Les radiographies de la jambe sont obligatoires • Le doppler apprécie l’état de la circulation collatérale. • L’artériographie est très utile pour une intervention réparatrice. • Nécessité d’une prise en charge initiale urgente, avec contrôle de l’état hémodynamique et respiratoire. • Le réseau collatéral conditionne le pronostic, en effet le traumatisme de l’artère poplitée est de plus mauvais pronostic que celui des artères tibio-péronières. • La stabilité des lésions osseuses, doit toujours et sauf exception précéder la répartition de l’hémostase. • La réparation vasculaire doit se faire en urgence dans un délai moins de six heures, pour éviter une éventuelle amputation. Pour amélioration du pronostic il faut : - Prévenir les accidents de la voie publique ; - Un bon équipement des urgences ; - Une bonne coopération chirurgie orthopédique et vasculaire.