MALADIE DE KAPOSI CLASSIQUE : PROFIL EPIDEMIO- CLINIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF A PROPOS D'UNE SERIE HOSPITALIERE DU SERVICE DE DERMATOLOGIE DE L'HMIMV

Abstract

Introduction : La maladie de kaposi classique est un processus angioprolifératif, d'expression cutanée et viscérale induit par l'HHV-8. Rares sont les études marocaines sur la MKC ce qui nous a motivés de réaliser ce travail pour but de dresser le profil épidémio-clinique, thérapeutique et évolutif à travers une série hospitalière. Matériel et méthode : c'est une étude rétrospective, descriptive et analytique, intéressant 27 cas de MKC répertoriés et pris en charge au sein du service de dermatologie de l'HMIMV de Rabat sur une période de 10 Ans allant de 2010 à 2019. Résultats : Parmi les 27 cas de MKC étudiés, on note une prédominance masculine, 25 hommes pour 2 femmes, soit un sexe ratio de 12,5, avec un âge médian de 66.4 ans. La présentation clinique la plus fréquente était papulo-nodulaire chez 62.9%, avec atteinte cutanée disséminée que dans 3 cas. Le mode d'évolution non agressif était le plus fréquent, observé chez 19 patients soit 70.3%. Les atteintes extracutanées les plus fréquentes après les muqueuses sont l'atteinte osseuse (26%), ganglionnaire (14.8%), avec des localisations particulières musculaires et surrénaliennes. Plusieurs options thérapeutiques ont été proposées, essentiellement l'abstention thérapeutique initiale chez 40.7%, puis la chimiothérapie générale chez 40.7%. Avec une stabilisation chez 48%, une RC chez 14.8%, et progression chez 22.2%. La durée du suivi était de 5 mois à 8 ans, maintenu chez 11 patients, abandonné chez 5 avec perte de vue dans 6 cas. Conclusion : Au terme de cette étude, nos résultats sont globalement en accord avec la littérature, avec quelques particularités, notamment la fréquence élevée des atteintes muqueuses et extracutanées. Cependant, ces résultats doivent être complétés par d'autres études rétro et prospectives pour mieux conna{copy}itre les caractéristiques de la MKC au Maroc.