VIH ET INFECTIONS CUTANEES

Abstract

Titre : VIH et Infections cutanées Auteur : ZEHIRI Moussab Directeur de la thèse : SEKHSOKH Yassine Mots clés : Antirétroviraux, Immunodépression, Infection, Peau, VIH

Le VIH reste, plus de quarante ans après sa découverte, un enjeu central de santé publique mondiale. Malgré les avancées thérapeutiques majeures, cette infection continue de provoquer des complications graves, en particulier dans les pays à ressources limitées. Parmi elles, les manifestations dermatologiques occupent une place prépondérante mais encore sous-estimée dans la littérature clinique. Plus de 90 % des personnes vivant avec le VIH développeront au moins une affection cutanée au cours de leur vie. Ces atteintes, souvent révélatrices, constituent des indicateurs essentiels de l’état immunitaire, du pronostic et parfois même du diagnostic initial. Leur expression clinique dépend largement du taux de lymphocytes CD4+ et de la charge virale, reflétant ainsi la progression de l’immunodépression. Ce travail propose une analyse rigoureuse et contextualisée des principales affections cutanées associées au VIH, allant des infections virales (herpès, zona), fongiques (candidoses) et bactériennes, aux lésions tumorales comme le sarcome de Kaposi. Il met également en lumière les mécanismes virologiques du VIH, sa diversité génétique, ses voies de transmission, ainsi que les facteurs socioculturels et biologiques favorisant sa propagation. Enfin, l’étude examine les stratégies diagnostiques et thérapeutiques actuelles, en soulignant l’impact fondamental du traitement antirétroviral dans la réduction des complications dermatologiques. Elle insiste sur l’urgence d’une approche intégrée, fondée sur le dépistage précoce, l’accès équitable aux soins et une prise en charge adaptée aux contextes locaux. En articulant données épidémiologiques, bases physiopathologiques et enjeux cliniques, ce travail ambitionne de renforcer la compréhension du lien étroit entre le VIH et la peau, et de contribuer à une amélioration concrète de la qualité de vie des patients.