LES FRACTURES-LUXATIONS DU COUDE

Abstract

Notre travail est une étude rétrospective concernant 40 patients victimes de fractures-luxations du coude colligés au service de Traumatologie Orthopédie du C.H.U Ibn Sina de Rabat sur une période de 5ans s'étalant de janvier 2006 à décembre 2011. Les fractures-luxations du coude sont l'apanage du sujet jeune puisque la moyenne d'âge de nos patients était de 33ans avec une nette prédominance masculine (72,5%). Les circonstances étiologiques sont dominées par les chutes (52,5%) et les accidents de la voie publique (30%). L'exploration radiologique se résumait à une radiographie de face et de profil du coude qui a permis le diagnostic et l'analyse des différents types anatomo-pathologiques. Les déplacements postérieurs et postéro-externes représentent 77,5% des cas. La fracture de la tète radiale est la fracture associée la plus fréquente, elle a été notée chez 18 patients (soit 45%), les fractures isolées sont notées dans 35 cas (soit 87,5%) et les fractures combinées dans 5 cas (soit 12,5%). L'ouverture cutanée a été présente dans 10% des cas. Dans notre étude, nous n'avons pas noté d'atteinte vasculaire, et l'atteinte nerveuse a été retrouvée dans un seul cas, soit 2,5%. Le traitement orthopédique a été pratiqué dans 11 cas (27,5%), le traitement chirurgical dans 29 cas (72,5%). Les résultats analysés avec un recul moyen de 12 mois (entre 6 et 40 mois) montrent que 52,5% des cas sont satisfaisants (15% des cas sont excellents et 37,5 % des cas sont bons)