LES CURAGES GANGLIONNAIRES CERVICAUX DANS LES CANCERS DE LA CAVITÉ BUCCALE : INDICATIONS , TECHNIQUES ET RÉSULTATS

Abstract

Cette étude rétrospective, menée au sein du service de chirurgie maxillo-faciale et plastique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, a porté sur 20 patients atteints de cancer de la cavité buccale ayant bénéficié d’un curage ganglionnaire cervical systématique associé à une exérèse tumorale. L’analyse anatomopathologique a révélé un taux d’envahissement ganglionnaire de 25 %, confirmant la valeur diagnostique et thérapeutique du curage. La majorité des patients présentaient un carcinome épidermoïde (95 %), et le curage fonctionnel a été la technique la plus utilisée, offrant un compromis satisfaisant entre efficacité carcinologique et préservation fonctionnelle. Les résultats de notre étude concordent avec les données de la littérature, mettant en évidence la nécessité d’adapter le type de curage au stade tumoral et à la localisation de la lésion. Chez les patients cN0, les évidements sélectifs permettent de réduire la morbidité tout en assurant un contrôle régional efficace. En conclusion, le curage ganglionnaire cervical demeure une étape essentielle du traitement chirurgical des cancers de la cavité buccale. L’avenir repose sur une approche individualisée intégrant la technique du ganglion sentinelle et les progrès de l’imagerie, afin d’optimiser la survie et la qualité de vie des patients