ÉTUDE RETROSPECTIVE DES CORTICOSURRENALOMES : PRESENTATION CLINIQUE, PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE ET RESULTATS A LONG TERME

Abstract

Le corticosurrénalome (CS) est une tumeur endocrine rare, représentant une pathologie maligne agressive des glandes surrénales. Cette étude rétrospective se concentre sur huit cas, incluant six femmes et deux hommes, diagnostiqués et traités pour un CS confirmé. L’objectif est d’évaluer les caractéristiques cliniques, les modalités de prise en charge et les résultats postopératoires. Les données montrent que le CS survient souvent à un stade avancé, avec des symptômes variés, notamment des signes d’hypersécrétion hormonale ou des douleurs abdominales. Le diagnostic repose sur des examens d'imagerie comme le scanner ou l’IRM, et la confirmation est histopathologique. Le traitement principal est la résection chirurgicale complète (R0), associée à un pronostic plus favorable. Toutefois, les cas localement avancés ou avec métastases posent des défis, nécessitant parfois des réinterventions ou des traitements adjuvants comme la radiothérapie ou le mitotane. Dans cette série, trois patients ont présenté des récidives, soulignant l'agressivité du CS et la nécessité d'un suivi rigoureux. Les limites de la chirurgie sont liées à l’invasion locale et à la difficulté d’obtenir des marges négatives. Les réinterventions peuvent offrir un bénéfice, bien que leur impact sur la survie reste controversé. Cette étude met en lumière l’importance de stratégies multidisciplinaires pour améliorer le pronostic et la qualité de vie des patients. Elle souligne également le besoin de recherche pour optimiser les traitements, particulièrement dans les contextes de récidive et de maladie métastatique.