Embolie pulmonaire : Particularités épidémiologiques, cliniques, et thérapeutiques.

Abstract

L'embolie pulmonaire est une urgence diagnostique et thérapeutique à laquelle est confronté le médecin quel que soit son type d'exercice. Cette affection reste souvent sous-diagnostiquée et responsable d'une mortalité et d'une morbidité non négligeable. Patients et méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur les cas de maladie d'embolie pulmonaire (EP) admis dans le service de pneumologie du CHU Avicenne de Rabat, sur une période de 5 ans, de janvier 2011 à décembre 2015. Plusieurs variables ont été recueillies et analysées. Résultats Dans notre population, dont l'âge moyen était de 61{D8}+18 avec prédominance masculine (53,5%), 92,3% des patients avaient au moins un facteur de risque thromboembolique. La symptomatologie clinique était dominait par la dyspnée (96,7%) et la douleur thoracique (56%). La tachypnée (79,1%) et la tachycardie (38,5%) représentaient les signes de gravité dominants chez nos malades. La radiographie thoracique était pathologique chez 77 patients (84,6%). L'échodoppler veineux des membres inférieurs a montré une thrombophlébite profonde chez 11 patients (12,1%). L'échocardiographie transthoracique avait montré des anomalies échographiques chez 33 malades (36,3%). L'angioscanner thoracique hélicôidal était positif chez 94,5% des patients. Le traitement était à base des héparines de bas poids moléculaire (100%) relayées rapidement par les anti-vitamines K. L'évolution était favorable chez 69,2% et défavorable chez 19,8%. Conclusion : la prise en charge de l'EP dans notre pratique est caractérisée par l'utilisation fréquente sur le plan diagnostic de techniques non invasives et le recours à l'héparine sur le plan thérapeutique.