CAUSES INFECTIEUSES DE L'ICTERE FEBRILE : CLINIQUE ET MICROBIOLOGIE.

Abstract

L'ictère fébrile est un symptôme fréquent de certaines maladies infectieuses qui peut être d{copy}u à la libération dans le sang d'une substance pyrogène ou due à une hémolyse de l'hémoglobine ou à une cholestase, accompagné d'une diminution ou d'un arrêt de la sécrétion biliaire d'origine intra ou extra-hépatique. La combinaison d'ictère et de fièvre peut causer un problème de diagnostic de certaines maladies infectieuses tels que les hépatites virales, la leptospirose, l'infection à cytomégalovirus, le paludisme...etc. Dans les pays à revenu faible et intermédiaire, principalement en Afrique subsaharienne, l'ictère fébrile survient généralement en présence d'infections parasitaires, bactériennes ou virales. Ces infections sont des problèmes de santé publique majeurs, et la compréhension de leur épidémiologie locale pourrait indiquer des diagnostics différentiels. L'ictère constitue une urgence diagnostique et nécessite des mesures thérapeutiques urgentes dans certaines étiologies qui doivent toujours être évoquées en premier lieu. Une analyse attentive des données anamnestiques, cliniques et paracliniques permet d'aboutir à un diagnostic étiologique et par conséquent la mise en route d'un traitement adéquat ainsi qu'à la prévention de ces derniers.