PNEUMOPATHIES ACQUISES SOUS VENTILATION MÉCANIQUE (PAVM) ; INCIDENCE, PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE ET MICROBIOLOGIQUE : ÉTUDE RÉTROSPECTIVE À PROPOS DE 56 CAS

Abstract

Titre : Pneumopathies acquises sous ventilation mécanique (PAVM) : Incidence, profil épidémiologique et microbiologique : Étude rétrospective à propos de 56 cas. Auteur : Dr Guenoun Souleimane Directeur de mémoire : Pr FAROUDY Mamoun Introduction : Les pneumopathies acquises sous ventilation mécanique (PAVM) constituent l’une des complications infectieuses les plus fréquentes en réanimation, associées à une morbidité, une mortalité et un coût de prise en charge accrus. Objectif : Déterminer l’incidence, les facteurs de risque et l’impact des PAVM dans une unité de réanimation chirurgicale. Matériels et Méthodes : Étude observationnelle rétrospective réalisée sur une période de 6 mois, incluant tous les patients ventilés mécaniquement pendant plus de 48 heures. Les données cliniques, biologiques et microbiologiques ont été analysées. Une analyse univariée et multivariée a été conduite pour identifier les facteurs de risque indépendants. Résultats : L’incidence des PAVM était de 32,1 %. Les principaux facteurs de risque identifiés étaient le tabagisme actif et une durée prolongée de ventilation mécanique. Sur le plan microbiologique, les bacilles à Gram négatif multirésistants étaient prédominants, notamment Acinetobacter baumannii et Pseudomonas aeruginosa. Le taux de mortalité global n’était pas significativement augmenté chez les patients atteints de PAVM. Conclusion : La prévention des PAVM passe par le contrôle rigoureux des facteurs de risque modifiables et le respect des mesures d’hygiène. Une surveillance microbiologique locale est indispensable pour guider l’antibiothérapie empirique. Mots-clés : Pneumopathie nosocomiale, Ventilation mécanique, Facteurs de risque, Multirésistance, Réanimation.