Infections nosocomiales en chirurgie orthopédique

Abstract

Ce travail constitue une enquête épidémiologique de l’infection nosocomiale réalisée au service de traumatologie et d’orthopédie du CHU « In Rochd » entre le premier janvier 1995 et le 31 décembre 1999 Les résultats du laboratoire de bactériologie permettent de suspecter les infections nosocomiales quand on applique une méthode appropriée : Elimination des doublons et des prélèvements précoces . L’étude porte aussi sur la date du premier prélèvement bactériologique qui permet d’estimer le début de l’infection nosocomiale . Nous avons aussi étudie certains facteurs de risque qui ont pu avoir un rôle plus ou moins important dans l’apparition de cette complication .Et dans un but de simplicité, nous les avons classé en quatre groupes : 1 : facteurs étiologiques dont l’âge, le sexe, les circonstances étiologiques, le mécanisme et les antécédents pathologiques. 2 : facteurs liés à l’anatomopathologie dont le segment atteint l’état cutané initial, le degré d’ouverture cutané, le trait de fracture, son siège et les lésions associés. 3 : les facteurs liés au traitement initial dont le type du traitement, le type d’ostéosynthèse et la prescription ou non de l’antibiothérapie prophylactique.

4 : les facteurs liés à l’infection dont le délai de survenue, le site du prélèvement, le germe en cause , la conduite à tenir vis à vis de l’infection , l’usage des anti infectieux et enfin l’évolution en fonction du traitement instauré.