LA SOUS-DÉCLARATION DES MÉDECINS RÉSIDENTS DES EFFETS INDÉSIRABLES AU CHU IBN SINA DE RABAT INITIATIVES ET PISTES POUR L’AMÉLIORATION DE LA PHARMACOVIGILANCE

Abstract

Introduction : Les effets indésirables médicamenteux représentent un problème majeur de santé publique, responsables de 3 à 7% des hospitalisations. Au Maroc, la sous-déclaration par les professionnels de santé compromet l'efficacité du système de pharmacovigilance coordonné par le CAPM. Matériel et Méthodes : Étude observationnelle transversale menée auprès de 211 résidents du CHU Ibn Sina de Rabat en 2023. Un questionnaire structuré de 40 questions a été diffusé via WhatsApp, explorant les connaissances, pratiques et attentes en pharmacovigilance. L'analyse statistique a utilisé des tests du Chi-2, régression logistique multivariée, et calcul des odds ratios ajustés. Résultats : 72% des résidents n'ont jamais déclaré d'effet indésirable, et 86% ne connaissent pas le portail de signalement. L'analyse multivariée identifie la connaissance du portail (OR ajusté=4,25; IC95%: 1,78-10,15) et l'encouragement des patients à déclarer (OR ajusté=3,67; IC95%: 1,71-7,88) comme facteurs indépendants majeurs de déclaration. Les spécialités à risque (oncologie, gastroentérologie) présentent des taux de déclaration supérieurs (40% et 37%). Les anti-infectieux (21,5%) et analgésiques (15%) sont les classes médicamenteuses les plus rapportées. Discussion : Ces résultats convergent avec la littérature internationale révélant une sousdéclaration de 60-95%. Le manque de formation et la méconnaissance du système constituent les obstacles principaux. Plus de 75% des résidents expriment un intérêt pour recevoir davantage d'informations. Conclusion : L'initiative Code QR développée au CHU Ibn Sina, intégrant des codes QR sur tous les supports médicaux pour faciliter l'accès au portail de déclaration, représente une solution innovante et pragmatique pour améliorer la pharmacovigilance et transformer la culture de sécurité des patients.