La prise en charge globale du spina bifida a l'hôpital d'enfants de rabat (à propos de 13 cas)

Abstract

Notre étude a porté sur 13 cas de spina bifida chez l’enfant colligés au sein du service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de RABAT sur une période de 5 ans s’étalant de mois de Mai 2005 au mois d’Avril 2009. Ce travail a eu pour objectif une étude épidémiologique ; diagnostique, et thérapeutique de spina bifida. L’incidence annuelle dans notre série était de 3 cas ; Le sexe ratio de 2.25 avec une prédominance masculine ; La consanguinité des parents a été retrouve dans 33% des cas. Le siège lombaire et lombo-sacré était le prédominant avec une fréquence de 69%, cette même localisation est la plus grande pourvoyeuse des déficits moteurs qui ont été observés dans 77% ; L’hydrocéphalie a été retrouve chez 53% des cas. La malformation d’Arnold-Chiari type II était associée au spina bifida dans deux cas soit 15%. Les problèmes urologiques affectent prés de 69% des spina bifida, dominés par l’incontinence urinaire notée dans 5 cas. Parmi les problèmes orthopédiques ; les malformations du pied étaient les plus fréquents, trouvés dans 23% des cas, Tous les patients ont bénéficié d’une cure chirurgicale de leur malformation, les patients hydrocéphales ont tous bénéficié d’une DVP . Seule l’évolution à court terme a pu être étudiée.