The management of childhood acute lymphoblastic leukemia (ALL) at the Pediatric Hematology and Oncology Department (SHOP) in Ibn Sina University Hospital, Rabat

Abstract

Directrice de thèse : Pr Laila Hessissen Mots-clés : Pédiatrie, leucémie aiguë, survie

Introduction : La leucémie englobe diverses malignités catégorisées. L'incidence varie, avec environ 6 000 nouveaux cas de (LLA) aux États-Unis chaque année. Les complexités du diagnostic et du traitement impliquent des symptômes variés, et un traitement réussi est obtenu dans plus de 80% des cas dans les pays développés. Le protocole Marall 2006 pour le traitement de la LLA au Maroc implique une polychimiothérapie sur 34 mois. Objectif : Recommander des actions spécifiques pour augmenter le taux de survie des patients traités selon le protocole Marall 2006, passant de 60% à 80%, au sein du SHOP a Rabat. Matériel et Méthode : Il s'agit d'une étude de cohorte rétrospective, analysant les cas de LLA sur 12 ans, de juin 2006 à décembre 2017 au SHOP Rabat.

Résultats : L'analyse initiale a adopté une approche descriptive, représentant les variables quantitatives et les variables qualitatives avec le nombre et le pourcentage. Les événements ont été définis comme des décès, des progressions de maladie, des rechutes et des abandons de traitement. L'analyse de survie, en considérant la survie globale et la survie sans événement,a été réalisée en utilisant la méthode de Kaplan-Meier pour estimer les taux de survie. La cohorte d'étude comprenait rétrospectivement 512 enfants âgés de 1 à 15 ans.

Conclusion : Une étude de 12 ans sur la ALL au SHOP,révèle des perspectives sur la nature multifactorielle de la maladie. Ces résultats éclairent des interventions ciblées, orientent les futures recherches et contribuent à améliorer les résultats des patients grâce à des traitements personnalisés et des programmes de soutien. La surveillance continue et la collaboration interdisciplinaire sont essentielles pour améliorer les efforts de prévention et de traitement.