Aspects actuels de la grossesse extra-utérine ( A propos de 82 cas )

Abstract

Au terme de notre étude rétrospective qui a concerné 82 cas de GEU diagnostiquées et traitées au service de Gynécologie-Obstétrique « B » de la maternité Lalla Meryem au CHU Ibn Rochd de Casablanca, durant une période de 4 ans (1999-2002) Nous avons conclu que :  La fréquence de cette affection est de 1/128 grossesses.  L’âge moyen est de 32 ans, le maximum de fréquence est situé entre 26 et 30 ans.  Les nullipares et les paucipares sont les plus atteintes.  Les facteurs de risque retrouvés fréquemment sont les antécédents d’avortements spontanés (20.73%), la stérilité (16.44%), les salpingites et infections génitales pelviennes (8.53%) l’utilisation de dispositifs intra-utérins (8.53 %).  Sur le plan clinique : La triade retard de règles (81.70%), métrorragies (85.36%) et douleurs pelviennes (96.34%) sont les principaux signes révélateurs de la grossesse extra-utérine.  Sur le plan thérapeutique, la chirurgie radicale a été pratiquée dans la majorité des cas (65.71%)  Malheureusement, la fertilité après GEU chez ces patientes n’a pas pu être évaluée (la majorité des patientes sont perdues de vue).  Les thérapeutiques récentes ont tendance à améliorer la fertilité après grossesse extra-utérine, mais ne peuvent être proposées qu’aux formes diagnostiquées précocement, c’est à dire encore une fois l’intérêt d’un diagnostic précoce de cette affection.