LE SYNDROME CORONARIEN AIGU CHEZ LE SUJET JEUNE DE MOINS DE 45 ANS

Abstract

La maladie coronaire est l'une des principales causes de mortalité dans le monde. La coronaropathie appara{copy}it à un âge de plus en plus jeune et avec des spécificités qui lui sont propres. Il s'agit ainsi d'une entité singulière mais non exceptionnelle. L'objectif de notre étude est de mettre en évidence les caractéristiques épidémiologiques , cliniques, électriques et échographiques du syndrome coronarien aigu chez le sujet jeune à travers une série de 40 patients; et de préciser les particularités angiographiques et thérapeutiques. Il s'agit d'une étude rétrospective menée dans le service de cardiologie de l'hôpital militaire d'instructions Mohamed V de Rabat entre 2014 et 2016 Rabat. L'étude a inclu tous les patients admis pour prise en charge d'un syndrome coronaire aigu et dont l'âge était égale ou inférieur à 45 ans. L'âge moyen retrouvé était de 41 ans avec une nette prédominance masculine. Le tabagisme (76%) est le principal facteur de risque incriminé dans cette catégorie d'âge. L'évaluation angiographique objective une atteinte souvent mono tronculaire, intéressant l'artère inter ventriculaire antérieure dans 78 %. La coronarographie est revenue normale chez 37% des patients. Les étiologies sont diverses. L'atteinte non athéromateuse doit être évoquée et diagnostiquée. La maladie coronaire du sujet jeune a un bon pronostic à court et moyen terme. La prévention des facteurs de risque demeure la pierre angulaire de la prise en charge.