Cure de l'incontinence urinaire d'effort chez la femme par bandelette sous-urétrale

Abstract

But : Evaluer l'apport et l'intérêt de la technique du soutènement par bandelette sous-urétrale ou SLING par rapport aux autres techniques dans le traitement de l'incontinence urinaire d'effort. Matériel et Méthodes : De Janvier 1998 à Avril 2001, 9 patientes (moyenne d'âge 57,4 ans), toutes multipares, ont eu un soutènement par bandelette aponévrotique sous-urétérale pour IUE, les fuites étaient de degré II dans 1 cas et de degré III dans 8 cas, associées à une rectocèle stade 1 et hytérocèle stade 2 chez une patiente. Le bilan urodynamique n'a pas été réalisé dans notre série. Résultats : La durée moyenne de l'incontinence est de 40,5 minutes, aucune lésion urétrale ou vésicale n'est signalée, la durée du sondage est de 3,7 jours. Après un recul de 18 mois, toutes nos patientes ont retrouvé une continence normale, les patientes impérieuses en préopératoire ont gardé leurs impériosités, mais ayant bien évolué sous traitement anticholinergique. Aucun cas d'éventration n'a été signalé dans notre série. Conclusion : Le soutènement par bandelette sous-urétérale est une technique pratique, simple et facilement reproductible avec plus de 90% de bons résultats durant la première année et reste supérieure à 80% à 5 ans.