LE PROFIL DE L’INSTABILITE MICROSATELLITAIRE DANS LE CANCER COLORECTAL : EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT

Abstract

Introduction: L'instabilité des microsatellites (MSI) est un marqueur moléculaire d'une déficience du système de réparation des mésappariements (MMR) et présente dans environ 15 % des cancers colorectaux (CCR). Le but de notre étude est d’étudier en premier temps le profil épidémiologique des patients atteints de cancers colorectaux et traités à l'Institut National d'Oncologie de Rabat, puis étudier la corrélation entre le statut MSI et les facteurs histopronostics, à savoir l’âge, le sexe, le type histologique, le degré de différenciation et la localisation tumorale. Méthodes: Au total 374 patients ont été inclus dans cette étude. Les données clinico-pathologiques ont été obtenues à partir des dossiers informatisés de chaque patient au service d’anatomopathologie de l’Institut National d’oncologie (INO) de RABAT. L'immunohistochimie a été utilisée pour déterminer l'expression des protéines MMR chez les patients marocains atteints de cancer colorectal. La relation entre l'expression des protéines MMR et les caractéristiques clinicopathologiques des patients a été évaluée. Résultats et discussion: L'âge moyen de nos patients était de 56 ans (de 21 à 87 ans). 45.47 % étaient des femmes et 54.53 % des hommes. Le type histologique le plus courant était l'adénocarcinome conventionnel (90.4 %). L'incidence du statut MSI était de 10.96 %. Le principal type de MSI était l'extinction de MLH1 et PMS2, représentant 55.8 %. Le statut MSI était significativement corrélé avec le sexe, la localisation droite de la tumeur, le type histologique (P < 0,05), le statut métastatique (P < 0,05), Conclusion: Le présent travail a permis de mettre en lumière les caractéristiques épidémiologiques, clinico-pathologiques et moléculaires du cancer colorectal, ainsi que d'identifier les facteurs pronostiques associés à cette affection au sein de la population marocaine.