MICROBIOTE INTESTINAL : IMPACT SUR LA CARCINOGENESE ET LE TRAITEMENT DU CANCER COLORECTAL.

Abstract

Le cancer colorectal (CCR) représente un réel problème de santé publique ; il occupe la deuxième place en termes de mortalité après le cancer du poumon. L'accumulation de mutations et de modifications épigénétiques au niveau des cellules tapissant la paroi interne du côlon et du rectum est responsable de l'apparition du CCR. Dans plus de 80 % des cas, un polype adénomateux, qui est une tumeur bénigne, dégénère lentement et finit par donner un CCR : on parle de séquence adénome-cancer. Ce processus est assez long et peut s'étendre sur plus de 10 ans. Les études ont relié le microbiote intestinal au CCR, qui est une maladie multifactorielle, sous la dépendance de facteurs environnementaux et génétiques. Ainsi, chez les patients atteints de CCR, on constate une modification de la composition du microbiote intestinal : ce phénomène est appelé dysbiose. Il en résulte une surreprésentation anormale des bactéries commensales. Les études les pertinentes concernent, Bacteroides fragilis, Escherichia coli et Fusobacterium nucleatum. Il semblerait que ces trois bactéries participent au développement du CCR par leurs différentes toxines et métabolites produites, qui ont des propriétés inflammatoires et oncogéniques. Le but de ce travail consiste donc à vérifier l'hypothèse selon laquelle ils existeraient une corrélation entre les trois espèces bactériennes et le CCR.