LA MACROBIOPSIE MAMMAIRE : EXPÉRIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT.

Abstract

Le cancer du sein représente un défi majeur de santé publique. Le progrès de la radiologie diagnostique et interventionnelle permet la détection des lésions du sein au stade infraclinique, leur biopsie et leur étude anatomopathologique afin d’adapter la prise en charge. Cette étude rétrospective, portant sur 42 procédures de macrobiopsie mammaire au sein du service de radiologie de l’INO de Rabat entre mars 2022 et décembre 2023, vise à approfondir la compréhension des applications de cette technique en sénologie. Notre cohorte se caractérise par un âge moyen de 53 ans, avec 60% des patientes ayant un antécédant personnel de cancer du sein, constituant un facteur de risque majeur dans la cohorte. Le motif de consultation prédominant dans 64% des cas est le dépistage et la surveillance. Au terme du bilan radiologique, la catégorie 4 de BIRADS était prédominante, représentant 83% des observations. Des microcalcifications étaient présentes dans 81% des cas, et le QSE était le plus touché, représentant 40% des localisations. La macrobiopsie mammaire a permis l’étude histologique de ces anomalies radiologiques, révélant des lésions malignes dans 26% des cas. L’analyse de la corrélation radio-histologique a identifié pour les catégories 3, 4 et 5 une valeur prédictive positive de 0%, 20% et 66,67% respectivement. La sous-catégories 4C se distingue particulièrement avec une VVP de 75%. Nos résultats sont superposables à ceux de la littérature, affirmant la grande contribution de la macrobiopsie mammaire dans le cadre de la prise en charge sénologique. En conclusion, la macrobiopsie mammaire s'est avérée être une technique précise et acceptable pour améliorer la prise en charge du cancer du sein, grâce à l’utilisation des mesures nécessaires pour assurer la fiabilité de la méthode.