LA RADIOTHERAPIE MODEREMENT HYPOFRACTIONNEE DANS LE CANCER DE LA PROSTATE : PROCEDURE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE A L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE

Abstract

La radiothérapie modérément hypofractionnée constitue une avancée significative dans le traitement du cancer de la prostate localisé, offrant une alternative efficace aux schémas conventionnels tout en réduisant la durée totale de traitement. Les données issues de multiples essais randomisés et méta-analyses démontrent une survie sans récidive biochimique comparable, voire supérieure, à celle obtenue avec le fractionnement standard, accompagnée d’une toxicité aiguë et tardive acceptable. Outre le bénéfice oncologique de la radiothérapie modérément hypofractionnée de la prostate, cette technique présente également des avantages organisationnels majeurs : réduction de la durée totale de traitement, et une meilleure optimisation des ressources humaines et matérielles. Le document présenté décrit la procédure à suivre, intégrant le rationnel radiobiologique, clinique ainsi que le déroulement pratique de cette radiothérapie à savoir : la préparation du patient, la simulation, la délinéation des volumes cibles, la prescription de dose, la balistique, la validation du plan de traitement, le déroulement de la mise en place et des séances de radiothérapie, ainsi que la surveillance en cours et après le traitement. Le but est de standardiser la radiothérapie modérément hypofractionnée au service de radiothérapie à l’Institut National d’Oncologie, en visant à rendre la prise en charge plus efficace, plus sûre et plus reproductible, et constitue une ébauche pour réaliser ultérieurement des études épidémiologiques et prospectives