EVALUATION DE LA PRESCRIPTION DES ANTIBIOTIQUES AU NIVEAU DES URGENCES DE L'HOPITAL PROVINCIAL DE MEKNES : ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 110 CAS

Abstract

Introduction : Dans les situations d'urgence, la prescription des antibiotiques est souvent empirique et peut deux conséquences : émergence des souches bactériennes résistantes et une morbi-mortalité importante en rapport avec l'antibiothérapie inadéquate des infections sévères. L'objectif de notre étude a été de décrire les pratiques de prescription, évaluer leur pertinence et leur conformité aux règles d'utilisations. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude prospective descriptive réalisée au service des urgences de l'hôpital provincial de Meknès sur une période de 2 mois. Le service des urgences accueille en moyenne 400 patients par jour dont 50% d'entre eux bénéficient d'une prescription d'antibiotique. Le recueil des données a été fait grâce à un questionnaire rapportant les données démographiques et anamnestiques, les antécédents, la notion d'allergie, les données spécifiques de l'examen clinique, les données paracliniques, la prescription détaillée de l'antibiotique. Résultats : Parmi les infections ayant motivé la prescription des antibiotiques les infections ORL et urinaires on été au premier rang ( 31% ,27,4%) La famille d'antibiotiques la plus utilisée étant l'amoxicilline protégée (35,1%). Chez les patients présentant des comorbidités le diabète a été le facteur prépondérant 15%. Conclusion : L'antibiothérapie représente une thérapeutique fréquente aux urgences. Afin d'éviter les abus de prescription, des protocoles selon les recommandations de la littérature sont nécessaires ainsi qu'inciter les médecin a faire une réévaluation permanente de leur prescriptions.