Ligamentoplastie intra-articulaire du genou ( A propos de 11 cas )

Abstract

La plastie intra-articulaire, plastie qui peut se faire soit au dépend du tendon rotulien, des muscles de la patte d’oie, ou du fascia lata, vise, parmi tant d’autres objectifs, à pallier aux ruptures du LCA. Nous avons revu 11 observations de laxité antérieure du genou dûe à la rupture du LCA. Tous ces 11 cas ont subi la ligamentoplastie intra articulaire. 9 patients ont bénéficié de la technique de KENNETH-JONES, 2 cas de l’intervention de LINDMANN. Les 10 patients sont de sexe masculin, d’âge compris entre 19 et 39 ans. La pratique du sport est la cause prédominante dans la genèse des lésions, en particulier le foot-ball qui a été à l’origine de 6 lésions. L’examen clinique et essentiel pour diagnostiquer une lésion du LCA, le signe du ressaut est pathognomonique. L’association d’autres lésions est relativement fréquente : chez nos patients, l’examen arthrographique a noté 3 lésions méniscales. Nos résultats sont exprimés selon les critères suivants : - La prise ou non de l’activité sportive, - La diminution ou non du niveau sportif, - Le reclassement ou même l’abandon du sport. Ainsi on retrouve : - De très bons ou bons résultats : dans 9 cas parmi les 11. Ce sont des patients qui ont repris leur activité sportive sans aucune gène, avec ou sans diminution de leur niveau. - Des résultats moyens : dans un cas parmi les 11 c’est un patient qui renonce à son sport initial, pour pratiquer un sport de loisir sollicitant moins son genou. - De mauvais résultats : un seul cas. Ces malades ne se voient pas améliorés par l’intervention, ils en présentent même certaines complications, (en particulier la raideur du genou). Enfin, il est possible d’améliorer ces résultats en cernant de façon plus précise les indications.