PROFIL ETIOLOGIQUE ET EVOLUTIF DES PANCREATITES AIGUES EXPERIENCE DU SERVICE DE GASTRO-ENTEROLOGIE I DE L'HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V.

Abstract

Introduction : La pancréatite aig{C9}ue est un processus inflammatoire du pancréas. Le pronostic et l'évolution dépendent de l'étendue des lésions, du caractère systémique de l'affection, de l'étiologie, et du terrain. C'est une urgence médico-chirurgicale dont l'incidence para{copy}it en augmentation. Objectif : {09} Etudier le profil étiologique des pancréatites aigues et décrire l'évolution des malades dans le contexte marocain. Matériel et méthodes : Etude prospective, descriptive, portant sur 40 patients colligés au service de gastro-entérologie I de l'hôpital militaire Mohamed V pour Pancréatite aigûe durant une période de 3 ans allant de décembre 2015 à décembre 2018. Résultats : L'âge moyen 56,8 ans (extrême 20 à 83 ans) avec 64.3% des femmes et 35,7% d'hommes, sexe ratio 1,8. Le diagnostic de la pancréatite aig{C9}ue a été établi devant des douleurs abdominales associé à une hyperlipasémie . La TDM est l'examen de choix pour l'évaluation pronostique : score de Balthazar Le pronostic a été évalué par le score SIRS . L'étiologie était dominée par l'origine biliaire dans 78,6%, alcoolique 7,1%, médicamenteuse 3,6%, métabolique 3,6% alors que 10,7% étaient d'origines indéterminées. Tous les patients ont bénéficié du traitement médical, 32,1% de cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique, 14,3% de cholécystectomie. L'évolution favorable chez 96,4%, bien qu'ayant une atteinte multi-viscérale à l'entrée. Le taux de mortalité 3,6% et la durée moyenne d'hospitalisation 10 jours. Conclusion : La Pancréatite Aigûe reste une urgence médico-chirurgicale dont les étiologies d'origine biliaire et alcoolique. La recherche et le traitement de la cause sont essentiels pour éviter les récidives et doivent se faire à distance de la poussée en multipliant si besoin les examens d'imagerie.