Hypodermites nodulaires chroniques : Etude anatomo-clinique ( A propos de 42 cas )

Abstract

L’hypodermite nodulaire chronique est une pathologie rare d’étiologies diverses. Dans notre étude rétrospective, nous avons choisi une série de 42 patients hospitalisés au service de Dermatologie de l’hôpital Ibn Rochd – Casablanca entre janvier 1993 et décembre 2003. Après quelques rappels concernant l’histologie de la peau et après avoir défini le cadre nosologique, nous avons présenté les grandes caractéristiques clinico-histologiques, histologiques et évolutives des différentes hypodermites nodulaires chroniques. Il s’agissait de 42 cas (40 femmes et 2 hommes, la moyenne d’âge était de 37,4 + 12,7 ans. L’étiologie la plus fréquente était la tuberculose (13 cas), le lupus (5 cas, la sarcoïdose (4 cas). Dans 10 cas, le diagnostic n’a pas pu être étiqueté. Une synthèse des résultats ajoutée à une revue de littérature nous a permis de souligner qu’il est difficile d’établir avec certitude le diagnostic étiologique des hypodermites chroniques. Ainsi, il est préférable d’encourager une nouvelle étude prospective sur une population bien ciblée avec une corrélation anatomo-clinique basée sur des critères histologiques très précis pour résoudre ce problème que plusieurs enquêtes étiologiques rétrospectives n’ont pas pu éclaircir.