LA LAPAROTOMIE VERSUS LA CELIOSCOPIE DANS LA CHIRURGIE COLORECTALE

Abstract

La laparotomie ainsi que la célioscopie représentent deux approches chirurgicales qui visent à explorer et traiter les différentes pathologies pouvant atteindre n'importe quel segment du tube digestif en particulier le segment colorectal. Notre travail est basé sur une étude rétrospective comparative incluant 40 patients opérés pour des pathologies colorectales diverses au service de chirurgie B du CHU Ibn Sina Rabat, durant la période comprise entre Janvier 2019 et Décembre 2021. Dans notre série, 25 patients ont subi une intervention par laparotomie, tandis que les 15 restants ont été opérés par célioscopie. L'âge moyen en laparotomie est de 62ans versus 46 ans en coelioscopie. En ce qui concerne le taux de conversion était de 12,50% (5/15cas). La durée opératoire était plus longue sous céliochirurgie. La durée d'hospitalisation post opératoire est plus courte après un abord coelioscopique contrairement à la voie ouverte. Aucun évènement peropératoire n'a été mentionné tandis que les incidents post-opératoires étaient plus marqués après laparotomie. Aucun des deux groupes n'a connu de décès. En conclusion, notre étude a bien répondu aux objectifs visant à comparer les deux techniques chirurgicales dans la prise en charge de différentes pathologies. Ainsi à travers cette étude on a pu démontrer la place de la coelioscopie dans la chirurgie colorectale qui offre aux patients des avantages multiples, et des résultats quasi semblables à la laparotomie en ce qui concerne les pathologies néoplasiques, sans oublier le résultat esthétique satisfaisant surtout chez les jeunes patients.