Epidémiologie des tumeurs malignes des parties molles des membres

Abstract

Les sarcomes des tissus mous des membres sont des tumeurs rares. Leur diagnostic est difficile et sa confirmation est histologique. Le traitement repose sur le couple {plusmn} chirurgie conservatrice suivie de radiothérapie{BB}. Il s'agit d'une étude rétrospective, portant sur 60 patients pris en charge au sein du service de traumatologie orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de 5 ans (2010-2014). Il a permis d'aboutir aux conclusions suivantes: '{09}Rareté des STM des membres (moins de 1% de tous les cancers); '{09}Le délai moyen de consultation était de 13 mois. '{09}L'âge moyen de nos malades était de 44 ans. Le Sex-ratio équilibrée. '{09}Le syndrome tumoral a été le principal motif de consultation. '{09}La tumeur était profonde dans la majorité des cas (75%), alors que chez 25% des patients, la localisation était superficielle. '{09}Le synovialosarcome (34%) a été le type histologique prédominant, suivi du liposarcome (28%). '{09}Les membres inférieurs ont été les plus touchés (78%) avec une prédominance au niveau de la cuisse (48%), les membres supérieurs ont été atteints dans 22% des cas. '{09}L'IRM est l'examen de choix dans le bilan d'extension locorégionale. elle a été réalisée chez 49 malades. '{09}Seul l'examen anatomopathologique permet d'établir le diagnostic de certitude et de préciser le type histologique '{09}La chirurgie a été conservatrice dans 43 cas, l'amputation de membre a été réalisée chez 12 cas. '{09}Une radiothérapie adjuvante a été associée à la chirurgie dans 13 cas (22%) '{09}La surveillance a permis de détecter 7 cas de récidives locales par IRM et 6 cas de métastases pulmonaires. '{09}Le pronostic reste sombre car il y a beaucoup de perdue de vue (68%).