LA NEUROMODULATION SACREE DANS LA PRISE EN CHARGE DES TROUBLES FONCTIONNELS DU BAS APPAREIL URINAIRE A PROPOS DE 28 CAS

Abstract

Titre : la neuromodulation sacrée dans la prise en charge des troubles fonctionnels du bas appareil urinaire à propos de 28 cas. Auteur : HABYEBETE Soufiane Mots clés :Neuromodulation sacrée, hyperactivité vésicale,symptomatologie du bas appareil urinaire (SBAU) . Introduction : Notre série a comme but de présenter les résultats d’une étude rétrospective mono-centriquemono-opérateur sur la neuromodulation sacré dans la prise en charge des SBAU avec un recul de 10 ans. Matériel et méthode : Notre étude a concerné 28 patients ayant subi un test avec ou sans implantation définitive de boitier de neuromodulation sacré. Le recueil des données a été fait à partir des dossiers cliniques des patients. Les données analysées sont : les caractéristiques démographiques ,clinique, le taux de succès ainsi que le taux de complication. Résultats : Au total 28 patients ont été inclus, 75 % des femmes (21/28) et 25 % hommes (7/28) ; l'âge médian est 62 ans avec des extrêmes allant de 16 à 82 ans L’indication de la neuromodulation sacrée a été retenu pour : Hyperactivité vésicale dans 22 cas soit (80%), Rétention chronique d’urine dans 3 cas soit(10%), et Enurésie primaire dans 3cas soit (10%). Réussite de la phase test chez 92% des patients suivi pour hyperactivité vésicale,66%pour énurésie et 66% des cas de la rétention chronique, tous implantés définitivement soit un taux d’implantation de 82%. 80 % de nos patients implantés ont été satisfait du traitement au cours du suivi. Conclusion :La neuromodulation sacrée est une technique innovante qui a fait ses preuves d’efficacité dans la prise en charge des troubles fonctionnels urinaires réfractaires à différentes lignes thérapeutiques, reste à déterminer les facteurs prédictifs de réussite/ échec pour minimiser le cout élevé de cette technique.