HEPATITE AUTO-IMMUNE : Y A-T-IL DES PARTICULARITES CHEZ LES HOMMES '

Abstract

L'hépatite auto-immune (HAI) est une maladie hépatique grave qui survient dans le monde entier chez des individus masculins et féminins génétiquement prédisposés. Sa physiopathologie est multifactorielle. C'est une pathologie à prédominance féminine. L'objectif de notre travail est de comparer le profil clinique, biologique, histologique et évolutif de l'HAI entre les patients de sexe masculin et féminin et de soulever les particularités de cette affection chez le sexe masculin. Pour ce, nous avons mené une étude prospective descriptive et analytique sur une durée de 4 ans, de janvier 2019 à janvier 2023 au service d'hépato-gastro-entérologie et proctologie de Médecine B, du CHU Ibn Sina de Rabat. Ont été inclus 14 patients atteints d'HAI ou de syndrome de chevauchement. Le diagnostic de l'HAI a été retenu en se basant sur les critères diagnostiques du score HAI simplifié EASL 2015, quant au diagnostic du syndrome de chevauchement il a été retenu en se basant sur les critères de Paris. Le recueil et l'exploitation des données ont été réalisés à l'aide d'une fiche d'exploitation descriptive. L'étude analytique a été réalisée à l'aide du logiciel Spss... Sur un total de 655 patients suivis en consultation spécialisée en hépatologie, 14 patients sont suivis pour une HAI (2,13 %). L'âge moyen de nos patients est de 48,29 {D8}+ 13,7 ans avec des extrêmes allant de 19 à 76 ans. L'âge moyen au moment du diagnostic chez les femmes était de 47 ans et chez les hommes de 52,6 ans. On note une nette prédominance féminine avec un sex ratio F/H de 4,6. Pour établir une étude comparative, nous avons réparti nos patients en fonction du sexe. L'étude analaytique comparative n'a pas pu démontré une différence statistiquement significative entre les 2 groupes. Et pour cela des études multicentriques sont indispensables à l'avenir.