LES SURDITES TRAUMATIQUES

Abstract

Les surdités traumatiques se définissent par une Diminution (unilatérale ou bilatérale) de l'acuité auditive provoquant une gêne dans la conversation ou l'abolition complète du sens de l'oûie (état d'une personne sourde), suite à un traumatisme touchant le système auditif (oreille externe, oreille moyenne, oreille interne). Elles sont fréquentes au cours de traumatismes crâniens et en particulier les fractures des roches en cas d'accidents de la voie publique. D'autres causes sont possibles comme les traumatismes directs par agent contendant et les traumatismes pressionnels (blast, barotraumatisme, traumatisme sonore aigue). La surdité traumatique se manifeste par une dégradation de l'audition résultant d'une des formes de surdité suivante : une surdité de transmission, de perception ou mixte. Elle peut s'accompagner d'une otorragie, otoliquorrhé ou d'autres signes cliniques comme les acouphènes, la paralysie faciale ou bien des signes extra auriculaires. L'examen initial impose une otoscopie au microscope, un audiogramme, voire des potentiels évoqués auditifs, et parfois une exploration radiologique (TDM, IRM). La surdité traumatique doit être toujours évoquée devant un traumatisme crânien vue les conséquences fonctionnelles et médicolégales qu'elle peut engendrer. Le traitement n'est pas abordé dans notre thèse.