'dème pulmonaire lésionnel par inhalation de vapeurs d'acide phosphorique {scriptl}A propos d'un cas ; Revue de la littérature

Abstract

Le phosphore blanc est un solide blanc extrêmement inflammable et aux vapeurs corrosives, utilisé dans le domaine militaire comme agent incendiaire capable de provoquer des br{copy}ulures plus ou moins graves. L''dème pulmonaire lésionnel est une complication très rare par inhalation de vapeurs et particules de phosphore cause d'une atteinte directe du surfactant et de br{copy}ulures bronchiques. La fibroscopie bronchique permet le diagnostic positif. L'évolution peut se faire vers un syndrome de détresse respiratoire aigûe (SDRA) qui se présente comme un 'dème pulmonaire aigu non cardiogénique, dont le diagnostic est défini selon critères de BERLIN. Le principal traitement est en effet la ventilation mécanique, invasive le plus souvent, alors que l'utilisation de la VNI est réservée aux formes les moins sévères de SDRA. Nous rapportons dans ce travail un cas d'un jeune militaire de 23 ans, victime d'une inhalation de vapeurs d'acide phosphorique avec un 'dème pulmonaire lésionnel, secondaire à l'explosion accidentelle d'un obus, ayant développé un syndrome de détresse respiratoire aigue. La ventilation non invasive a été utilisée avec succès chez notre patient.